公立医院融资存在的三个问题

随着合资医院、民营医院等的增多，医院之间的竞争变得日益激烈，公立医院作为政府直属下的医院，为了在竞争中获得更大的优势，开始关注由社会资本参与的医疗服务，如医院融资租赁、医院托管经营，都是目前一些公立医院在试行的措施。拿医院融资租赁来说吧，它对于提高医院资产利用率，缓解医院因为扩建、设备升级等导致资金紧张都很有帮助。但是由于 的医院融资租赁起步比较晚，当下在运行中或多或少的还会遇到一些问题，比如：
1、不合理债务结构。公立医院债务融资主要是通过银行借款、发行债券以及商业信用等进行的，根据期限结构分为长期与短期借款，目前，在公立医院中最常见的债务融资模式是向银行贷款、长期借款，是除了政府部门的投资、业务收入之外的一种融资模式。由于医院具有良好的收益与稳定的来源，使得医院在银行就拥有良好的信用，特别是哪些大医院，有的甚至不需要去主动申请，银行都会自动向医院进行放贷，有的到期无力偿还的银行还提供“倒贷”，医院就这样逐年形成了长期负债，同时使得医院为扩张过分依赖银行的贷款。
; B4 _5 m! c5 Z7 e9 A2、公立医院债务大。根据国家对公立医院负债的统计发现，我国公立医院的负债问题逐渐凸显，据统计，2009年我国公立医疗机构已负债高达368亿元人民币，同时，有些医疗机构的负债率在50%~100%，有些甚至还大于100%。
! ?  l& {9 a4 ~; g& |; M3、还债能力薄弱。医院本身具有公益性质，再加上合资医院、民营医院数量增多带来的市场竞争，医院真正获得正收益的可能性很低，偿还债务的能力真的很弱。有调查显示，我国公立医院2009年的收益是978亿元人民币，其中政府拨款有126亿元人民币，支出933亿元人民币，结余只有45亿元人民币，每月的平均收益不足40万元人民币，由此可见，公立医院偿还债务的能力有多弱。
在这些问题面前，医院融资租赁不管是以现金贷款还是以设备租赁的方式，面临风险的风险都很大，有风险就有挑战。